海都记者陈燕燕通讯员游昌财
3年前，40岁的闽西人阿明（化名）工作稳定，家庭美满，没想到，一个晴天霹雳，他突然被查出肝癌晚期，肿瘤足有10厘米，还合并门静脉癌栓，手术做不了，生命可能只剩3个月。
阿明不甘心，他想到北、上、广看病，但一号难求。何况，他的病体孱弱，家里也不富裕，经不起折腾。
怎么办？绝望之余，阿医院，肝胆胰肿瘤外科周东主任安排了MDT，联合医院的肝胆外科、肿瘤内科、介入科、放疗科、影像科、消化科、病理科、中西医结合科等专家，进行远程会诊，很快制定了方案，先给阿明做了新辅助放疗，又做了手术，术后补充介入治疗、靶向治疗。3年过去了，阿明还健在。
▲医院，
不少患者通过MDT，延长了寿命
肠癌肝肺转移他又活了5年
这样的幸运儿不少，5年前，48岁的福州人老林（化名）反复血便，被查出直肠癌，癌细胞已转移到肝、肺，医院宣判为晚期。
绝望之余，家人把医院，经过MDT，他做了化疗联合靶向治疗、放疗，又做了手术，切除了直肠原发肿瘤和肝转移瘤，再对肺转移灶进行放疗，接连4年，他达到了“无瘤状态”。
半年前，老林复查时，发现肝内出现了复发灶，幸好发现及时，病灶仅1厘米，医生再次MDT后，做了手术切除，目前，他的状态良好，照常上班、运动，很难看出他是一位肿瘤晚期患者。
MDT是何方神圣？
在治疗中，阿明和大林都用到了MDT。
其实，MDT就是多学科协作诊治，由多学科专家会诊，制订一个最优方案，为病人提供“一站式”服务。
患者能获得更有效、副作用更小、生活质量更好的个性化方案，少花冤枉钱，少走冤枉路。各学科专家还能增强交流，年轻医生能加速成长，医院整体医疗水平、教学水平、科研水平的提高。
为什么要MDT？
过去，医院，实行“一对一”医疗模式，门诊、彩超、手术、放化疗是不同的科室负责，医院后，到底看外科、内科、放疗科，还是介入科？尤其是复杂的肝脏肿瘤，患者只能拿着检查单，东奔西跑，到不同的科室讨教。但是，每个科的治疗手段都不一样，到底听谁的？不少患者无所适从。
中国是肝癌大国，根据最新发布《福建省肿瘤登记年报》，10个肿瘤登记处数据，肝癌的发病率居第四位，死亡率居第二位。
原本，外科手术是早期肝癌的首选治疗方法，但肝癌的潜伏期较长，早期患者大多没有临床症状，一旦腹痛、腹胀，80%以上的患者确诊时已是中晚期，丧失了单纯手术切除的机会。近年，肝癌的治疗手段日趋多样化，包括外科手术、介入治疗、化疗、放疗、生物靶向治疗、免疫治疗、中医治疗等。哪个更适合？需要各学科的团队协作。
作为福建唯一的医院，收治的病人大多是晚期患者、复发患者、多程治疗后、不规范治疗后的患者，这就更需要MDT诊疗。
联手上海专家为肝癌患者续命
其实，在国际上，MDT早已成为肿瘤诊治的首选模式。在国内，MDT也不是新鲜事，不过，医院，MDT只能由患者申请，要等较长时间。
十年来，医院的MDT已常态化。目前，该院有18个MDT团队，专家们几乎每周聚一次，审查疑难病例，讨论最佳方案。
作为中国肝癌门静脉癌栓联盟理事单位，年起，医院的肝胆胰肿瘤外科就和医院的程树群教授团队合作，成立了医院-医院肝癌门静脉癌栓多学科联合诊疗中心，实时开展远程多学科会诊，上海专家还定期来福建交流指导。肝癌患者不用出省，就能享受国内先进的专家诊疗，可减轻痛苦、延长寿命，少数患者甚至可获得“治愈”。
近年，医院还成立了转移性肝癌多学科综合诊疗中心，对肠癌肝转移的治疗有独到经验。
在福建，结直肠癌高发，约一半患者可能出现肝脏转移。过去，这类患者大多被划归“晚期癌症”，只能放弃治疗。如今，通过MDT，肝胆外科、胃肠外科、消化肿瘤内科、介入科、放疗科、放诊科、病理科、妇科、临床营养科等多学科力量联手，可为结直肠癌肝转移的患者提供最佳治疗。
近年，对于可切除或转化成功的肠癌肝转移患者，该院开展了一系列高难度手术，整体治疗水平位居国内前列。据统计，能手术切除的结直肠癌肝转移患者的5年生存率接近50%、10年生存达26%，甚至可以与没有肝转移的III期结直肠癌患者媲美。
此外，对于肝癌术后肺转移的患者，医院与医院的程树群教授团队也正在开展临床研究，初步研究效果令人满意，其中，一例肝癌术后肺转移及肝内复发的患者，经多种治疗，生存期达7年，且目前仍在“无瘤生存”。
但周东主任提醒，这些患者术后一定要严密随访，一旦发现再次复发转移，才能及时处理。
肝癌可防可治不要轻易放弃
医院，肝胆胰肿瘤外科主任周东擅长肝脏、胰腺、胆道、脾脏、胃肠道肿瘤的外科手术，他接诊的患者最小仅7岁，最大的已87岁。
从医36年，周东见证了肿瘤诊疗日新月异的发展。采访中，他由衷地感叹，肝癌号称“癌中之王”，原本是不治之症，如今，很多患者可治，可以减轻痛苦、延长寿命。
他还记得，多年前，一个27岁的福建小伙反复便血，被查出直肠癌，手术切除肠道肿瘤不久，又发生了肝、肺转移，当时，没有办法再治疗，小伙只能回家吃草药，不到一年就去世了。
时隔多年，如今，肝癌晚期，甚至肠癌、卵巢癌晚期伴肝转移的患者都有了新的治疗手段，疗效好的不在少数。
前不久，福州鼓山的小云（化名）医院找周东主任，她小心翼翼地问，“我28岁得了肝癌，术后6年没再复发，能不能怀孕生娃？”周东肯定地回答她，“完全可以！”小云很开心，最近她已顺利怀上了孩子。
▲周东从医36年，
见证了肿瘤诊疗日新月异的发展
“肝癌可防可治，不要绝望！”周东主任指出，我国为肝癌大国，全球有50%以上的新发和死亡肝癌患者在中国，近年，肝癌还有年轻化的趋势。其实，六成肝硬化与乙肝病毒有关，八成肝癌与乙肝病毒有关，除了肝炎病毒感染，食物黄曲霉毒素感染、长期酗酒、熬夜、压力大等，也是肝癌的高发因素。
他建议，大伙戒烟限酒，不吃或少吃对肝脏有害的药物及保健品；不晚睡、不熬夜，饮食尽量清淡，少吃泡咸菜等亚硝酸盐食品；多运动，提高免疫力；积极、规范地治疗肝病。35岁以上男性，45岁以上女性，具有乙肝和丙肝感染，嗜酒的高危人群，一般每隔6个月做一次体检，包括乙肝DNA、肝功能、甲胎蛋白、肝胆彩超。
原标题：《40岁男子只剩3个月？福建医生用了这一招，他又活了3年》
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