对于血液透析患者而言，对“水”是既爱又恨。因为患者要持续保持摄入水量与清除量的平衡，这样才能更好的生存。但有的时候又想要多喝几口水，在不知不觉间可能体重增长就远远超过3%-5%的范围。
患者每天如果过多摄入水分，那么产生的危害真不算小。
当患者每天过量摄入水分，会造成心脏额外负担，严重时也可能发生心衰的风险，更会由于过多摄入水分，每次超滤时必须增加超滤量来达到身体水平衡，从而可能造成血压下降，而引发其他风险情况。
我们每天摄入水分的来源主要有三个，一是看得见的水，例如白开水、饮料、酒水等；二是看不见的水，例如食物、水果中的水；三是内生水。
而正常情况下，摄入的水分大部分都是通过肾脏排泄，小部分通过皮肤汗液、蒸发，随呼吸呼出，肠道排泄等等。
而我们患者大部分水分需要通过透析来解决，这也是为什么需要我们患者保持好增长增长的主要原因之一，过多增长，会导致超滤量上升，从而引发问题。
但有的患者每次增长都过多，但问及吃什么、喝什么的时候，也比较正常。但往往就是这种时候，更需要患者以及家属认真对待，这些增长出来的体重，很可能就是哪些“看不见的水”导致的。
这些“看不见的水”都包括哪些呢？含水量又是多少呢？
1、粥、面汤、粉汤、水果、蔬菜等，含水量不低于90%；
2、米饭、薯类、山药、芋头等，含水量不低于70%；
3、熟食肉制品，含水量不低于50%；
4、馒头、饼、火烧、面包等，含水量不低于30%；
5、各类干制品，含水量不低于10%；
这些“看不见的水”在日常中非常常见，是造成患者体重增长过多的主要因素之一。
另外说一下，有的患者觉得只有白开水是需要保持每天不高于ml摄入量就行，其他饮料、酒水等，可以算作食物中的水分，这是错误的认知，这些“看得见的水”，都要算作日常饮水量ml当中，切勿过多饮用。
那我们血液透析患者每天应该如何安排“喝水”，才更加合理呢？我们按照以下规则来制定每天饮水量多少：
1、每周透析一次，每天总摄入水量=前一天尿量+ml；
2、每周透析两次，每天总摄入水量=前一天尿量+ml；
3、每周透析三次，每天总摄入水量=前一天尿量+ml；
摄入水量与当天饮食直接相关，如果没有进餐水果、饮料等，可以按照最大水量来喝水，如果有进餐水果、饮料等，则需要相应的减少摄入水量，根据患者具体情况来决定。
我们患者需要将每天饮用水平均分配，这样可以避免出现严重口渴的情况，最简单的方法就是食用带有刻度的杯子装水。
在喝的时候要先在口中含一下，达到完全湿润口腔的目的，也可以将开水制成冰块，在口渴时，可将冰块含在口中慢慢融化。
在日常做菜时，要尽量避免过多食用盐分、酱油、辣椒等调味品，更需要避免过多食用咸菜、腌菜、卤菜等食物。
血液透析患者控水的重要性不言而喻，学会控水技巧、严格要求自己，这样才可以获得更高质量的生活，更长时间的生存时间，希望所有患者都可以做到。
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